AGGAME健康提醒:随着救护车的急促鸣笛声,患者被紧急送往泰安市第一人民医院急诊重症医学部。4天前,患者因高处坠落遭受了左侧多处肋骨骨折和创伤性血气胸,尽管在泰安市第一人民医院下港院区接受了初步治疗,但病情却不断恶化:胸痛和呼吸困难加剧,复查CT显示胸腔内形成大量积液伴随气胸,情况岌岌可危!
入院后,胸外科团队迅速启动绿色通道,结合各项检查结果,明确患者存在失血性贫血、大量血气胸和失血性休克的风险,同时发现肋骨骨折端严重错位,必须立即进行手术!在短短1小时内,胸外科、手术室和输血科等多个科室高效协作,为患者实施了急诊胸腔镜下的血肿清除术、肺裂伤修补术以及肋骨骨折环抱器内固定术。
手术中发现患者胸腔内有1000ml的积血和400g凝血块,同时左肺下叶外基底段出现2cm的裂口并持续出血。胸外科团队果断修补了受损的肺组织,精准止血并清除了积血和血凝块;随后解剖复位错位的第7和第8肋骨,用环抱器固定,恢复了胸廓的稳定性。术后,患者的生命体征逐渐平稳,并被转入胸外科病房进行密切观察。
患者以前有高血压和糖尿病病史,入院前血糖一度高达27mmol/L。术后,心内科和内分泌科迅速介入,制定了个性化的控糖和控压方案,为患者的伤口愈合和器官功能恢复提供了保障。在医护团队的精心照料下,患者在术后第二天即可自主咳痰、下床活动,同时胸痛症状显著缓解。最终,患者成功康复并出院。
健康知识提醒:多发肋骨骨折以及创伤性血气胸的风险不可小觑。这类骨折通常由胸部外伤(如撞击或坠落)引起,特别是当出现三根或三根以上肋骨骨折或严重错位时,称之为“多发肋骨骨折”。骨折端可能刺破胸膜或肺组织,导致血液(血胸)或气体(气胸)进入胸腔,形成“创伤性血气胸”。
对于呼吸困难:胸腔内的血液和气体会压迫肺组织,严重影响呼吸功能,甚至可能导致窒息。失血性休克:胸腔内大血管的损伤可能引起致命性出血。感染风险:积血是细菌滋生的温床,可能诱发脓胸。
AGGAME提醒大家,在进行高处作业或剧烈运动时务必做好安全防护!如果遭遇胸部外伤后出现加剧的胸痛、呼吸困难或面色苍白等症状,请务必立即就医,切不可延误治疗时机。